医疗卫生

1. 下列药物中枢兴奋作用明显的是：（）

A.去氧肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.多巴胺

E.肾上腺素

2. 用于诊断嗜铬细胞癌的药物是：（）

A.酚妥拉明

B.硝酸甘油

C.利尿酸 

D.芬酞嗪

E.肾上腺素

3. 下列关于局麻药的叙述，错误的是：（）

A.局麻作用是可逆的

B.只能抑制感觉神经纤维

C.可使动作电位降低，传导减慢

D.阻滞细胞膜的钠离子通道

E.普鲁卡因是临床常用的局麻药之一

4. 关于苯妥英钠作用的叙述，下列哪项是错误的：（）

A.降低各种细胞膜的兴奋性

B.能阻滞Na+通道，减少Na+，内流

C.对正常的低频异常放电的Na+通道阻滞作用明显

D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用

E.也能阻滞T型Na+通道，阻滞Ca2+内流

5. 下述氯丙嗪的作用中哪项是错的：（）

A.使攻击性动物变得驯服

B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺

C.降低发烧体温和正常体温

D.增加麻醉药和催眠药的作用

E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应

6. 哪一种情况下可以使用吗啡：（）

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

1.【参考答案】C。中公解析：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素属于儿茶酚胺类，对中枢作用弱;麻黄碱属于非儿茶酚胺类，对中枢作用强。

2.【参考答案】A。中公解析：酚妥拉明为α受体阻断药，对α1与α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力，拮抗儿茶酚胺效应，故可用于诊治嗜铬细胞瘤。

3.【参考答案】B。中公解析：局部麻醉药是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传递的药品。局麻药对神经系统的任何部分和各类神经都有阻断作用。局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻滞动作电位的产生和传导。

4.【参考答案】D。中公解析：苯妥英钠对各种组织可兴奋膜均有稳定作用，能阻滞Na+通道。减少Na+内流，从而降低其兴奋性。该作用有使用依赖性，即对高频异常放电作用明显，而对正常的低频放电无明显影响。抑制神经元快灭活型(T型)Ca2+通道，抑制Ca2+内流。

5.【参考答案】B。中公解析：氯丙嗪为多巴胺受体阻断药。

6.【参考答案】B。中公解析：吗啡对各种原因引起的疼痛均有强大的镇痛作用，但易成瘾，一般仅短期用于其他镇痛药无效的剧痛，如骨折、严重创伤、烧伤、手术后和晚期恶性肿瘤疼痛等。对心肌梗死的剧痛，血压正常者可用吗啡，除镇痛外，可减轻患者的焦虑和心脏负担;对胆绞痛和肾绞痛需加用解痉剂，如阿托品等;但对神经压迫性疼痛疗效较差。