医疗卫生

1. 小儿生理性免疫功能低下的时期主要是.：（）

A.学龄前期 

B.围生期

C.青春期

D.婴幼儿期

2. 小儿出生时接种的疫苗是：（）

A.乙肝疫苗

B.百白破疫苗

C.麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

3. 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是：（）

A.胎儿死亡率 

B.围生期死亡率

C.新生儿期死亡率

D.幼儿期死亡率

4. 1周岁小儿的胸围是：（）

A.34cm

B.42cm

C.46cm

D.38cm

5. 房间隔缺损杂音产生的主要原理是：（）

A.主动脉瓣相对狭窄

B.血流直接通过缺损口

C.二尖瓣相对狭窄

D.肺动脉瓣相对狭窄

E.三尖瓣相对狭窄

6. 最不可能右心室肥大的疾病是：（）

A.房间隔缺损

B.小型室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.艾森曼格综合征

E.法洛四联症

1.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是儿科学-免疫系统的内容，属于记忆型题。小儿出生时免疫器官和免疫细胞均已相当成熟，免疫功能低下主要为未接触抗原、尚未建立免疫记忆之故未成熟儿中性粒细胞FcRⅢ表达下降，出生后2周才达到成人水平。中性粒细胞功能暂时性低下是易发生化脓性感染的原因(B对，ACD错)。


2.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是儿科学-儿童保健的内容，属于记忆型题。小儿疫苗接种口诀记忆“出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰正好，三四五月百白破，八月麻疹和乙脑”，故小儿出生时应接种的疫苗是乙肝疫苗和卡介苗(A对，BCD错)。

3.【参考答案】B。中公解析：本题考查的是儿科学-围生期的内容，属于记忆型题。围生期：指妊娠28周至出生后1周的一个特定时期。此阶段新生儿发病率高，死亡率高，尤以第一周为高。(B对)

4.【参考答案】C。中公解析：本题考查的是儿科学-生长发育的内容，属于记忆型题。胸围代表肺与胸廓的生长。出生时胸围32cm，略小于头围1~2cm。1岁左右胸围约等于头围为46cm。1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。(C对)

5.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是儿科学-心血管系统的相关知识点，属于记忆型题。房间隔缺损，是左右心房间的间隔出现漏口，胎儿出生后，体循环压力大于肺循环压力，左心房压高于右心房，房间隔缺损时会出现左向右分流，收缩期因心脏收缩，通过肺动脉瓣的血流量增多、速度加快，造成肺动脉瓣相对缩窄(D对ABCE错)，而在左胸骨旁第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。

6.【参考答案】B。中公解析：本题考查的是儿科学-心血管系统的相关知识点，属于记忆型题。室间隔缺损时一部分左心室血液通过缺损进入右心室，症状和心脏改变与缺损大小密切相关，小型室间隔缺损(B错，为本题正确答案)分流少，可无症状，最不可能出现右心室肥大，心脏亦无明显改变。中型室间隔缺损心脏轻到中度增大左、右心室增大，以左心室增大为主;大型室间隔缺损心脏中度以上增大，呈二尖瓣型，左、右心室增大，以右心室增大为主。房间隔缺损(A对)时左心房一部分血液通过缺损进入右心房，使右心房、右心室血流量增加，引起右心房、右心室增大肺动脉狭窄(C对)时右心室向肺动脉射血受阻，右心室壁代偿性增厚，轻度中狭窄时心脏大小正常，重度狭窄时心脏增大，主要为右心室和右心房增大。艾森曼格综合征(D对)是左向右分流型先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，出现肺动脉高压，右心室收缩压超过左心室时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀，是左向右分流型先天性心脏病晚期表现，已有右心室肥大。法洛四联征(E对)由4种畸形组成，即右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，右心室肥厚因右心室流出道梗阻所致。