2021聊城医疗卫生招聘考试临床学资料:先兆临产与临产的鉴别
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在临床医学考试中,先兆临产与临产的鉴别是一个常考点,更是考查的重点和难点,为了方便大家记忆和学习,接下来我将针对这一部分内容进行阐述,希望能帮助大家更好的掌握。
首先我们来看一道考题:
【单选题】1.比较可靠的先兆临产征象是:
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
1.【答案】B。解析:先兆临产的表现有假临产、见红和胎儿下降感,其中见红最为可靠。
(一)先兆临产:分娩发动前,往往出现一些预示即将临产的症状, 如不规律宫缩、胎儿下降感以及阴道少量淡血性分泌物(俗称见红)。接下来我们将针对这些先找临产的征兆具体阐述:
1. 不规律宫缩:又称假临产,分娩发动前,由于子宫肌层敏感性增强,可出现不规
律宫缩 其特点:①宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律;②宫缩强度未逐渐增强;③常在夜间出现而于清晨消失;④不伴有宫颈管短缩、宫口扩张等;⑤给予镇静剂能将其抑制。
2. 胎儿下降感:由于胎先露部下降、入盆衔接使宫底降低,孕妇自觉上腹部较前
舒适,下降的先露部可压迫膀胱引起尿频。
3. 见红:分娩发动前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛
细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合呈淡血性黏液排出,俗称见红,是分娩即将开始的比较可靠征象,若阴道流血较多,量达到或超过月经,应考虑是否为病理性产前出血,常见原因有前置胎盘或胎盘早剥。
(二)临产诊断
临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5~6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。确定是否临产需严密观察宫缩的频率,持续时间及强度,消毒外阴后行阴道检查,了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况及先露高低 目前多采用Bishop评分法判断宫颈成熟度,估计试产的成功率,满分为13分,>9分均成功,7~9分的成功率为80% ,4~6分的成功率为50%,≤3分均失败。
以上是2021聊城医疗卫生招聘考试临床学资料:先兆临产与临产的鉴别的内容了。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。希望大家每天都能有所进步,理想终会被实现!加油哦~