2021聊城医疗招聘考试中医学资料:化痰止咳平喘药
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(一)来源
天南星科植物半夏的干燥块茎。
(二)药性
辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。
(三)功效
燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
(四)应用
①湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮或风痰眩晕,痰厥头痛
本品性味辛温燥,功用为燥湿化痰,是燥湿化痰、温化寒痰的重点药物,尤其善于治疗脏腑里的湿痰。比如二陈汤,就是治疗痰湿困阻肺的咳嗽重浊,痰白质稀。还有比如小青龙汤,治疗寒饮咳嗽,痰清量多质稀,形寒怕冷。
②胃气上逆,呕吐反胃
半夏归脾胃经,所以擅长化中焦的痰湿,帮助脾胃的运化;并且又能和胃降逆,有很好的止呕的作用。比如小半夏汤,因为半夏性味偏于温燥,善长祛痰饮和湿浊,所以针对痰饮或胃寒所导致的呕吐特别适合。
③胸脘痞闷,梅核气
半夏能化痰消痞散结,所以可以治疗寒热互结所导致的心下痞满,例如半夏泻心汤;如果治疗痰热聚结胸中,可以运用小陷胸汤;治疗痰气互结的梅核气的代表方是半夏厚朴汤。
④痈疽肿毒,瘰疬痰核,毒蛇咬伤
半夏不仅能够内服,还能外用消肿止痛散结。常与海藻、香附、青皮等一起运用,治疗瘿瘤痰核;对于毒蛇咬伤,也可以使用生半夏研成粉末调制后或捣碎后贴敷。
(五)用法用量
半夏如果内服,炮制后使用的剂量是3~9g。外用的话可以磨成汁涂抹或者研成粉末用酒调制贴敷到病变的地方。法制半夏善长的作用是燥湿化痰,主治痰多咳喘,痰饮或风痰眩晕;姜制半夏善长的作用是温中化痰,降逆止呕,主治痰饮阻于胃脘的呕吐。
(六)使用注意
半夏性味温燥,所以阴虚内热的燥咳、血证、热痰等都要谨慎使用。不要与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子一起用。
(七)鉴别用药
半夏与陈皮都是辛温的药物,均可以燥湿化痰,经常一起使用,治疗湿痰和寒痰所引起的咳嗽,痰量多质清稀。然而半夏是化痰药,温燥的性味更强,燥湿化痰的功效更显著,外用能消肿止痛,治疗气逆的呕吐,结胸,梅核气,痈疽肿毒及瘿瘤痰核等;陈皮是理气药,善长理气和中,能治疗脾胃气滞的脘腹胀痛和食少便溏等疾病。
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